プライバシーポリシー
社会医療法人玄州会（以後、当法人という。）は、当法人が運営する各種事業において保有している患者・利用者その他関係者の個人情報について、個人情報保護に関する法令及びその他の規範を遵守して、自主的なルール及び体制を確立し、以下の通り個人情報保護方針を定め、これを実行し維持することを宣言致します。
１．当法人は、この宣言を一般に公表するとともに、当法人の従業者（役員、医師・薬剤
師・看護師・リハビリ療法士・放射線技師・介護士等の医療従事者、事務職員、その
他職員、実習生、ボランティア・パートタイマー、派遣労働者、顧問、委託契約に基
づき当法人施設内外で当法人の業務を行う者をいう）、その他関係者に周知徹底させ
て実行し、改善・維持してまいります。
２．当法人は、個人情報の紛失、破壊、改ざん及び漏えいなどを防止するため、情報セキ
ュリティ対策を講じます。
３．当法人は、個人情報の入手にあたり、適法かつ公正な手段によって行い、不正な方法
により入手しないことはもちろん、個人情報の主体である本人に対して利用目的等を
個々に通知もしくは同意をとるか、施設内への指示、当法人インターネットホームペ
ージに必要事項を告知するなど必要な措置を講じます。
４．当法人は、情報主体（個人情報の本人様）が自己の個人情報について、診療録等（カ
ルテ）を含む個人情報の開示、訂正、利用停止等の権利を有していることを確認し、
情報主体からのこれらの要求に対して異論なく応じます。このための受け付け窓口を
設置して公表します。
５．当法人は、個人情報を第三者との間で共同利用したり、業務を委託するために個人情
報を第三者に預託する場合、当該第三者について調査し必要な契約を締結し（契約の
履行確認を含みます）、その他 法令上必要な措置を講じます。
６．個人情報の利用は、収集目的の範囲内で、具体的な業務に応じ権限を与えられた者の
みが、業務の遂行上必要な限りにおいて行うものとします。
７．当法人は、原則として個人情報の第三者への提供をいたしません。診療、医療費請
求、行政機関等からの要請、医学研究等公共的要請により個人情報を第三者に提供す
るときは、法令上必要な措置を講じます。
個人情報保護に関する取扱い
当院は、社会医療法人玄州会のプライバシーポリシーに基づき、患者さんの個人情報を適切に保護・管理するため、個人情報保護指針を以下のように改定し、職員及び関係者に周知徹底を図り細心の注意を払いながら確実な履行に努めます。
- 個人情報保護体制の確立
個人情報に関する法令・規範を遵守するため、院内管理体制と内部規定をつくり、適切な個人情報保護に努めます。 - 利用目的の特定及び制限
当院は、個人情報を特定の目的（別表１当院における個人情報の利用目的）のみの利用に制限します。 - 適正な取得
内部規定に従い、適切な形で個人情報を取得します。 - 安全対策
個人情報への不正アクセス、紛失、改ざん、漏えいなどに関し、万全の対策を講じます。 - ご本人に参加
患者さんご本人からの開示・訂正・利用停止を希望される場合には、内部規定にそって適切に対応します。 また、個人情報に関してお気づきに点やご質問がありましたら相談窓口までお気軽にお申し出ください。 - 第三者への提供
あらかじめ、ご本人の同意を得ずに、個人情報を第三者に提供することはありません。 ただし、（別表２第三者への提供例外規定）に定める例外規定もあります。 - 教育及び改善活動
個人情報保護体制を適切に維持するため、職員の教育・研修を行い、内部規範を継続的に見直し、改善していきます。
【別表１当院における個人情報の利用目的】
当院は、患者さんの個人情報を以下の目的に利用し、その取り扱いには細心の注意を払っております。 患者さんの個人情報の取り扱いについてお気づきの点がございましたら窓口までお気軽にお申し出ください。
当院における利用目的
- 医療提供
- 当院での医療サービスの提供
- 他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
- 他の医療機関等からの照会への回答
- 患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
- 検体検査業務の委託その他の業務委託
- ご家族等への病状説明
- その他、患者さんへの医療提供に関する利用
- 診療費請求のための事務
- 当院での医療・介護・労災保険、公費負担医療に関する事務およびその委託
- 審査支払機関へのレセプトの提出
- 審査支払機関又は保険者からの照会への回答
- 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
- その他、医療・介護・労災保険、および公費負担医療に関する診療費請求のための利用
- 当院の管理運営業務
- 会計・経理
- 医療事故等の報告
- 当該患者さんの医療サービスの向上
- 入退院等の病棟管理
- その他、当院の管理運営業務に関する利用
- その他・情報の利用目的
- 企業等から委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果の通知
- 医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届け出等
- 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
- 当院内において行なわれる医療実習への協力
- 医療の質の向上を目的とした当院内・院外での症例検討会
- 外部監査機関への情報提供
上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたいものがある場合には、その旨をお申し付けください。 お申し出がないものについては同意していただけるものとして取り扱わせていただきます。 これらのお申し出は後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。
【別表２第三者への提供例外規定】
- 法令に基づく場合
（例）医療法に基づく立入検査など - 人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合であって、本人の同意をえることが困難であるとき
（例）意識不明で身元不明の患者さんについて医療機関へ照会するもの
- 公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために、特に必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難な場合
（例）健康増進法に基づく地域がん登録事業など - 国の機関門若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が、法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき
（例）災害発生時に警察が負傷者の住所氏名や傷の程度を照会する場合など
- 開示請求の申し出
患者さんの診療記録等の個人データの開示を希望される方は、光武内科循環器科病院（以下病院といいます。）診療受付窓口または総務課までご連絡ください。
開示を担当する職員から、開示請求できる方であるかどうかの確認や開示に必要な書類等の説明をいたします。
光武内科循環器科病院 0920-47-0023（総務課） - 開示請求書類等
① 個人情報開示請求書・・（様式第１号）
② 代理人選任届出 ・・（様式第２号）
ご本人確認のための書類をご提出していただく必要があります。
様式は、後方に掲載しています。 - 開示手数料
開示内容を印刷物で請求される場合にはコピー代として
１枚あたり（白黒：15円、カラー：35円、CDR：100円）を請求いたします。
また、郵送による場合には郵送料を実費で請求する場合があります。
- 開示することができない場合
開示することにより次の各号のいずれかに該当する場合は、その全部又は一部を開示しないことがあります。
（１） 本人又は第三者の生命、身体、財産その他権利や利益を害するおそれがある場合
（２） 病院の業務の適正な実施に著しい障害を及ぼすおそれがある場合
（３） 他の法令に違反する場合
保有個人データの全部又は一部について開示しない旨の決定をしたときは、請求された方に、通知いたします。
- word形式：パソコンなどで入力して印刷する場合にご利用ください。
- pdf形式：様式を印刷して手書きをする場合にご利用下さい。
【保有個人情報の内容の訂正等】
患者さんご本人が識別される診療記録等の保有個人データの内容が事実と異なる場合は、その内容の訂正、追加又は削除（以下「訂正等」という。）を求めることができます。
その内容の訂正等に関して他の法令等の規定により特別な手続きが定められている場合を除き、利用目的の達成に必要な範囲内において、ご本人さんの確認を経たうえで、調査し、その結果に基づいて訂正等を行います。
【保有個人データの利用停止、消去、
第三者提供の停止】
- 患者さんご本人から、ご本人が識別される診療記録等の保有個人データが利用目的の制限に違反するという理由や不正の手段により取得したものであるという理由がある場合に利用停止または消去を申し出ることができます。
- 患者さんご本人から、ご本人が識別される診療記録等の保有個人データが第三者提供違反であるという理由があるときは、第三者への提供の停止を求めることができます。
個人情報に関する苦情・相談は、光武内科循環器科病院総務課でお受けいたします。
気軽にご相談下さい。また、病院内に相談窓口やご意見箱も設置しておりますので、それらもご活用下さい。
光武内科循環器科病院
0920-47-0023（総務課、相談窓口）